Les QCM interactifs sont accessibles à partir de la page d’accueil du coaching virtuel à accès gratuit dilingco.com


Page 1

Physiologie respiratoire

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

 

1- Les fonctions du système respiratoire sont toutes des fonctions d’échanges gazeux entre l’organisme et l’environnement

2- Un essoufflement chronique peut être dû à un problème cardiaque

3- [A] : L’hématose est l’ensemble des processus responsable de la transformation du sang veineux en sang artériel

4- Comme le cœur, les poumons ont un fonctionnement entièrement autonome

5- Le terme « respiration » ne s’applique qu’à la respiration pulmonaire

 

Les affirmations 2 et 3 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Le système respiratoire a des fonctions non respiratoires : voix, rires, vomissements, éternuement, filtre à particules, filtre circulatoire, etc.

 

Affirmation 4

Non.

1- Les poumons ne sont pas des muscles. Leurs contractions dépendent de muscles respiratoires externes aux poumons.

2- Les muscles respiratoires reçoivent leurs commandes du centre nerveux respiratoire situé dans le bulbe rachidien.

L’influx nerveux rythme les contractions des muscles inspiratoires : diaphragme, intercostaux, muscles SCM, muscles scalènes.

La respiration est à la base un réflexe rythmé par l’influx du bulbe rachidien. Le bulbe rachidien est sous le contrôle du cerveau. L’influx  est modifiable sur volonté du cerveau.

 

Affirmation 5

Non.
- Respiration pulmonaire = échanges gazeux,

- Respiration cellulaire

Catabolisme du glucose par l’oxygène.

3 étapes :

            - Glycolyse. Cytoplasme cellulaire

         - décarboxylations oxydatives

         - chaîne respiratoire.

Révisions : Biochimie, Biochimie vue générale, Respiration cellulaire

 

 

 

 


Page 2

Etapes respiratoires

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- [A] : Les échange gazeux entre le sang et les poumons se font surtout dans les bronches

2- [B] : le transport de l’oxygène dans le sang se fait par dissolution de l’oxygène qui est très soluble

3- [C] : la respiration cellulaire se fait en anaérobie

4- Dans les cellules, la réduction de l’oxygène se fait dans le cycle de Krebs des mitochondries

5- Un problème musculaire peut entraîner une insuffisance respiratoire

6- Une augmentation de la ventilation pulmonaire au repos entraîne une augmentation de l’oxygène dans le sang

7- Effort = fourniture d’énergie cellulaire = demande d’oxygène par les cellules = ventilation et respiration pulmonaire accrues

8- Le catabolisme du glucose par l’oxygène ne produit pas d’énergie, d’eau, ou de CO2

 

Les affirmations 5 et 7 sont exactes.

 

Affirmation 2

Non.

L’oxygène est très peut soluble dans le sang.

L’oxygène se lie avec l’hémoglobine des globules rouges pour être transporté par le sang.

Rappels :

Biochimie, Biomolécules, Protéines, « Classification/Composition »

 

Affirmation 3

Non.

[C] : la respiration cellulaire se fait en aérobie

Aérobie : oxygène présent.

Le cycle de Krebs et la chaîne de transport d’électrons se font en aérobie.

Anaérobie : absence d’oxygène.
La fermentation lactique se fait en anaérobie.

Rappels :

Biochimie, Biochimie générale, Respiration cellulaire

 

Affirmation 4

Non.

La réduction de l’oxygène se fait en fin de chaîne respiratoire des mitochondries et non dans le cycle de Krebs.
L’équation de la réaction de réduction est :

O2 + 4 H+ + 4 e-  --à 2 H2O

Rappels :

Biochimie, Bioénergie, « L’oxygène dans la cellule. RLO »

 

Affirmation 6

Non.

La consommation de l’oxygène par les mitochondries modifie le pH et la concentration CO2 ; Ceci agit sur les affinités de l’hémoglobine.

La diffusion alvéolaire de l’oxygène dans le sang est régulée en fonction des besoins de l’organisme en oxygène.

 

Affirmation 8

Si.

Glucose + oxygène  =>  énergie (chaleur/ATP) + CO2 + H2O

C6H12O6 +  6O2 + ~37 ADP + ~37 Pi --à 6CO2 + 6H2O + ~37 ATP

L’énergie produite est stockée dans des molécules d’ATP.

 

Révisions :

Biochimie, Vue générale, respiration cellulaire.

Biochimie, Métabolismes, Métabolisme des glucides, « Catabolisme du glucose »

 

 

 

 

 


Page 3

Circulations sanguines

 




Sélectionnez l’affirmation exacte :

 

1- [A] : veine pulmonaire

2- [B] : artère pulmonaire

3- Artère bronchique est l’autre nom de l’artère pulmonaire

4- 100% du sang de la circulation systémique est envoyé dans la circulation pulmonaire

 

L’affirmation 4 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

 

Artère => sang provenant du cœur à destination de la périphérie

Veine => sang provenant de la périphérie à destination du coeur

 

Attention :

- Artères et veines ne préjugent pas de la qualité du sang véhiculé,

- Les artères pulmonaires, à destination des poumons, contiennent du sang « veineux », venant des veines de la circulation systémique et donc pauvre en oxygène et riches en CO2.

 

Affirmation 2

Non.

[B] : artères bronchiques :

- vaisseaux nourriciers des bronches,

- pression forte et sang oxygéné,

- prennent naissance dans la concavité de la crosse de l’aorte,

- suivent l’arbre bronchique et se divisent comme lui,

- n’irriguent pas les lobules (et donc pas les alvéoles),

- petit pourcentage, 1%, de la totalité du sang de la circulation systémique.

 

Affirmation 3

Non.

Les artères bronchiques et les artères pulmonaires sont très différentes anatomiquement et physiologiquement.

Artère bronchique : artère de la circulation systémique nourricière des bronches.

Artère pulmonaire : artère véhiculant le sang veineux à destination des alvéoles pulmonaires.

 

Affirmation 4

Oui.

100% du sang de la circulation systémique est envoyé dans la circulation pulmonaire (suivre les flèches noires pour s’en convaincre).

 

 

 

 


Page 4

Circulation pulmonaire

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- [A] : hile du poumon (non recouvert de plèvre)

2- [B] : bronche lobaire

3- [C] : sang veineux arrivant au poumon => veine pulmonaire

4- [D] : veines pulmonaires supérieure et inférieures car il y a deux lobes pulmonaires

5- [D] : veines pulmonaires supérieure et inférieures car il y a quatre veines pulmonaire arrivant au cœur, 2 de chaque poumon

6- La circulation pulmonaire est a destination des alvéoles mais alimente aussi les bronches

7- Les capillaires sanguins couvrent la totalité de la surface alvéolaire

 

Les affirmations 1 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 3

Non.

… arrivant … en provenance du cœur => artère

 

Artère => sang provenant du cœur à destination de la périphérie

Veine => sang provenant de la périphérie à destination du coeur

 

Attention :

- Artères et veines ne préjugent pas de la qualité du sang véhiculé,

- Les artères pulmonaires, à destination des poumons, contiennent du sang « veineux », venant des veines de la circulation systémique et donc pauvre en oxygène.

 

Affirmation 6

Non.

C’est la circulation bronchique, partie de la circulation systémique, qui alimente les bronches.

(Voir page précédente)

 

Rôles des poumons :

- rôle fonctionnel (hématose de 100% du sang provenant de la circulation systémique)

- hémodynamique (mécanique de la circulation sanguine liée à des paramètres tels que le débit, la viscosité, la pression, les parois, muscles, etc.)

- nutriment du parenchyme pulmonaire,

- filtre des caillaux éventuels provenant du sang veineux,

- métabolisme.

 

Affirmation 7

Non.

Les capillaires recouvrent environ 75% de la surface alvéolaire, ce qui est énorme (environ 100m2), et déterminant pour les diffusions gazeuses.

 

 

 

 


Page 5

Hémodynamique

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- La loi de Poiseuille (le débit d’un fluide est proportionnel à la différence de pression et inversement à la résistance) ne s’applique qu’à l’air ; pas au sang 

2- [A] : le débit moyen du sang n’est pas identique côté circulation pulmonaire et coté systémique

3- [B] : La circulation pulmonaire est un système à basse pression ; les différences de pressions y sont moins importantes que dans la circulation systémique

4- Débits identiques et pressions plus faibles => résistance vasculaire pulmonaire plus faibles que résistance vasculaire systémique

5- Les parois des alvéoles sont épaisses et très résistantes pour pouvoir résister aux fortes variations de pression

 

 

 

Les affirmations 3 et 4 sont exactes.

 

Affirmation 2

Si.

Débit pulmonaire = débit cardiaque.

 

Affirmation 4

Non.

Les parois alvéolaires sont minces pour favoriser la rapidité de diffusion des éléments gazeux ; minceurs possibles par la faible pression et variations des pressions sanguines pulmonaires.

 

 

 


Page 6

Ajustement résistances pulmonaires

 




Sélectionnez les trois affirmations exactes :

 

1- La résistance vasculaire pulmonaire est la résistance à l’écoulement de l’air dans les voies aériennes

2- Les parois des alvéoles sont épaisses et très résistantes pour pouvoir résister aux fortes variations de pression

3- L’ajustement de la résistance vasculaire pulmonaire contribue à la faible variation de pressions vasculaires

4- Vasoconstriction hypoxique : la baisse de pression partielle d’oxygène provoque la redirection flux vers les alvéoles bien ventilées

5- La vasoconstriction hypoxique est toujours bénéfique

6- Une dyspnée est une difficulté respiratoire

 

Les affirmations 3, 4 et 6 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Ne pas confondre :

- la résistance à l’écoulement de l’air dans les voies aériennes,

- la résistance à l’écoulement sanguin dans les vaisseaux de la circulation pulmonaire.

L’écoulement des deux fluides est régie par la même loi de Poiseuille.

Le débit d’un fluide est :

- proportionnel à la différence de pression dans le segment considéré, et

- inversement à la résistance d’écoulement du fluide.

 

Affirmation 2

Non.

Les parois alvéolaires sont minces pour favoriser la rapidité de diffusion des éléments gazeux.
Minceurs rendues possibles par la faible pression et les faibles variations des pressions sanguines pulmonaires.

L’ajustement de la résistance pulmonaire contribue aux faibles variations de pressions vasculaires.

 

Affirmation 4

Oui.

La vasoconstriction liée à hypoxie est un phénomène (la contraction des muscles lisses), dont l’initialisation est mal connue. 

 

Affirmation 5

Non.

La déviation des flux vers des alvéoles bien ventilées est généralement une réaction bénéfique

… sauf lorsque la baisse de pression partielle d’oxygène est généralisée et provoque une vasoconstriction globale !

Exemple : manque d’oxygène en altitude.

 

Affirmation 6

Oui.

Une dyspnée est une difficulté respiratoire.

Deux types principaux de dyspnées : dyspnée inspiratoire et dyspnée expiratoire.
L’asthme => dyspnée expiratoire.

 

 




Page 7

 

Respiration cellulaire

 




Sélectionner les deux affirmations exactes :


1- Le cycle de Krebs et la phosphorylation oxydative qui aboutissent à la production d’énergie se font dans la matrice des mitochondries

2- Les 10 étapes de la glycolyse, dégradation du glucose en 2 molécules de pyruvate, ont lieu, en aérobie, dans les mitochondries

3- Les formes réduites NADH, FADH, des coenzymes NAD et FAD, sont utilisées dans les chaînes de transporteur d’électrons

4- En cas d’insuffisance d’oxygène, la respiration ne peut pas se faire, la glycolyse ne peut plus se continuer par manque de NAD+ = perte totale d’énergie

5- Les enveloppes des mitochondries sont imperméables au pyruvate mais perméable au glucose

 

Les affirmations 1 et 3 sont exactes.

 

Révision : Biochimie, Biochimie générale, Respiration cellulaire

 

Affirmation 1

Oui.

Les mitochondries sont les usines de production d’énergie des cellules.

 

Affirmation 2

Non.

La glycolyse ne consomme pas d’oxygène.

Elle se déroule en anaérobie dans le cytoplasme.

 

Affirmation 4

Oui et Non.

Oui : la respiration aérobie dans les mitochondries ne peut plus se faire.
Si, la glycolyse peut se continuer grâce à la fermentation lactique à partir du pyruvate qui reproduit du NAD+

 

Affirmation 5

Non.

C’est l’inverse : Les enveloppes des mitochondries sont imperméables au glucose mais perméables au pyruvate.

 

 

Rappels :

 

Oxydation du glucose

(Le glucose perd des hydrogènes = il s’oxyde)

 

La respiration cellulaire est formée de quatre étapes :

- La glycolyse, oxydation et phosphorylation,

(L’oxygène n’est pas utilisé ; respiration anaérobique),
Étapes en aérobie (consommation d’oxygène), réalisées dans les matrices mitochondriales : 

- Le cycle de Krebs (cycle de l’acide citrique),
- La chaîne de transport d’électrons (membrane interne mitochondrie), et la phosphorylation oxydative aboutissant à la création d’ATP.

 

Production d’énergie

L’oxydation et la phosphorylation du glucose peuvent se traduire par l’équation :

C6H12O6 +  6O2 + ~37 ADP + ~37 Pi --à 6CO2 + 6H2O + ~37 ATP

L’énergie produite est stockée dans des molécules d’ATP.