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Muscles par régions

 


 Muscles ceinture pelvienne régions

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Les muscles du membre inférieur sont tous dans le même plan

2- Les muscles adducteurs de la cuisse sont dans la loge postérieure de la cuisse

3- Les muscles de la jambe sont tous dans le plan profond de la loge postérieure et ne concernent que les mouvements de la jambe

4- Les rôles des muscles dépendent de leurs insertions origines et terminaisons

 

L’affirmation 4 est exacte.

 

Affirmation 2

Non.

Muscles adducteurs de la cuisse :

- rapprochent la cuisse du plan sagittal du corps,

- sont situés dans la loge médiale de la cuisse,

- et dans plusieurs plans de cette loge médiale.

Voir chapitre suivant myologie de la cuisse

 

Affirmation 3

Non.

Exemples :

Muscles de la loge antérieure de la jambe : extenseurs des doigts de pied.

Muscles de la loge postérieure : fléchisseurs des doigts de pied.

La loge postérieure a 2 plans musculaires :

- un plan superficiel,

- un plan profond.

Voir chapitre myologie de la jambe

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Muscles de la hanche

 


 Muscles de la hanche glutéal fascia

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- La bandelette fascia lata est une aponévrose

2- Muscle tenseur du fascia lata : muscle du plan profond

3- Muscles pelvi-trochantériens : actions sur la cuisse, si le tronc est fixe, ou sur le tronc, si l’ensemble cuisse jambe est fixe

4- Les muscles glutéaux sont aussi appelés fessiers. Ils sont dans les plans superficiel, moyen, profond, de la hanche

5- Trochanter : creux dans un os

 

Les affirmations 3 et 4 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Fascia lata :

- Bandelette fibreuse,

- descend verticalement sur le bord latéral du fémur,

- se terminer sur le tubercule infra-condylaire sous le plateau tibial latéral,

- est un fascia.

Fascia : Membrane fibreuse qui recouvre ou enveloppe une structure anatomique.

Aponévrose : couche qui appartient en propre au(x) muscle(s) qu’elle recouvre.

 

Affirmation 2

Non.

Tenseur du fascia lata :

- muscle très fin dans le plan superficiel de la hanche,

- relie le fascia lata à l’E.I.A.S, épine iliaque antéro supérieure,

- recouvre en partie les muscles glutéaux moyens et superficiels.

 

Affirmation 5

Non.

Petit et grand trochanter :

- reliefs osseux du fémur, prés de l’articulation proximale du fémur,

- points d’attaches des muscles pelvi-trochantériens,

- apportent un bras de levier pour une meilleure action des muscles.

 

 

 

 

Muscles par régions

 

Hanche / ventral

Ilio-psoas, petit psoas

(petit psoas : muscle inconstant)

Hanche / dorsal

Muscle dits « glutéaux » ou « fessiers »

Plans superficiel & moyen

Grand glutéal, moyen glutéal, petit glutéal, tenseur du fascia lata

Hanche pelvi-trochantériens

Plan profond

Obturateur interne, piriforme, jumeau inférieur & supérieur, carré fémoral

Fémoral / antérieur

Sartorius, quadriceps (droit fémoral, vaste latéral/médial/intermédiaire du genou)

Fémoral / postérieur

Groupe médial : Muscle adducteurs (pectiné, long/court/grand adducteur, gracile)

Groupe dorsal : ischio-jambier, semi-membraneux, semi-tendrineux, bi fémoral

Jambe

Antérieur : tibial antérieur, long extenseur des orteils, long extenseur de l’hallux (gros orteil), troisième fibulaire

Latéral : long fibulaire, court fibulaire

Superficiel : triceps sural

 

 

 


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Muscles psoas

 


Muscle psoas iliaque

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Muscle psoas (ou ilio-psoas) : un seul fuseau

2- Le muscle ilio-psoas termine sur le ligament inguinal

3- [A] : diaphragme. [B] : Passage du muscle psoas par l’incisure du diaphragme bordée par le ligament arqué latéral

4- Le muscle psoas est un muscle pelvi-trochantérien

5- Muscle ilio-psoas : flexion cuisse sur le bassin lors de la marche, …

 

Les affirmations 3 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Les 2 chefs principaux du muscle psoas : grand psoas et muscle iliaque.

Éventuellement, un 3ème chef : le petit psoas (Muscle inconstant)

 

Affirmation 2

Non.

Le muscle ilo-psoas passe par la grande incisure ischiatique (G.I.I),  pour aller s’attacher au fémur.

G.I.I : Espace délimité par l’os ilium, le ligament inguinal, la bandelette ilio-pectinée.

 

Affirmation 3

Oui.

Diaphragme.

 

Affirmation 4

Non.

Muscle psoas :

- origines : 5 vertèbres lombaires et crête iliaque,

- destination : petit trochanter du fémur,

- flexion de la cuisse lors de la marche,

- abduction de la cuisse.

 

Affirmation 5

Oui.

Muscle ilio-psoas :

- Flexion cuisse sur le bassin lors de la marche,

- flexion du bassin sur la cuisse,

- abduction de la cuisse,

- rotation externe de la cuisse.

Muscle très actif lorsque la flexion de la jambe est jumelée à celle du tronc (exemple : tir croisé au ballon).

 

 

 

 

 

Muscle ilio-psoas

 

Le muscle ilio-psoas rattache la cuisse au tronc.

 

Deux chefs

Le muscle ilio-psoas est formé de deux chefs principaux :

Le muscle grand psoas,

2 plans d’insertion :

         - Un feuillet profond et dorsal,

         - Un feuillet superficiel et ventral.

Le muscle grand psoas :

- S’attache aux vertèbres T12 à L5 par des arcades fibreuses.

- Passe dans la grande incisure ischiatique,

- Se termine sur le petit trochanter en médial et dorsal.

Le muscle iliaque.

Le muscle iliaque et muscle grand psoas sont unis à leurs terminaisons.

 

 

Muscle petit psoas

Muscle inconstant (60% des personnes),

Entre T12/L1 et la ligne arquée de l’os coxal en dorsale de l’éminence ilio-pectinée.

 

 

 

 


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Deltoïde fessier

 


Deltoïde fessier tenseur fascia lata

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- [A] : Fascia lata 
2- Deltoïde fessier : région glutéale, plan superficiel. Ensemble physiologique de 2 muscles qui agissent en synergie pour l’abduction de la cuisse

3- Le deltoïde ne peut qu’être « fessier »

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

[A] : Muscle tenseur du fascia lata.

Région glutéale latérale, plan superficiel.

Le muscle tenseur du fascia lata est :

- abducteur et rotateur accessoire de la cuisse,

- fléchisseur accessoire de la hanche.

Rappel :
Adducteur et Abducteur s’opposent :

Moyen mnémotechnique : b et d = lettres différentes = s’éloigne.

dd : mêmes lettres = se rapproche du plan médian

 

Affirmation 3

Non.

Muscle deltoïde de l’épaule.

 

 

 


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Rôles petit & moyen glutéaux

 


petits moyens glutéaux

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Les muscles glutéaux petit, moyen, grand, ne se terminent pas aux mêmes endroits mais ils ont tous les mêmes rôles

2- Les muscles petit et moyen glutéaux sont antagonistes entre eux

3- Un même muscle, selon la région d’origine de ses fibres, peut avoir des actions symétriques

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Si les terminaisons, ou les origines musculaires, sont différentes, les rôles des muscles sont différents.

 

Affirmation 2

Non.

Les muscles petit et moyen glutéaux aux origines et destinations proches ont des actions voisines et complémentaires.

 

Affirmation 3

Oui.

Exemple : le muscle moyen latéral, Rotateur médial par ses fibres antérieures, et rotateur latéral par ses fibres postérieures.

 

 

 

 

Rôles du muscle petit glutéal :

- Abducteur de la cuisse sur le bassin,

- Rotateur médial

- Fléchisseur accessoire de la hanche.

 

Rôles du muscle moyen glutéal :
- Stabilisateur latéral du bassin lors de l'appui unipodal,
- Abducteur de la cuisse sur le bassin,
- Rotateur médial par ses fibres antérieures, et rotateur latéral par ses fibres postérieures

 

 

 


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Muscles pelvi-trochantériens

 


 muscles pelvi-trochantériens

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Terminaisons des muscles pelvi-trochantériens : petit trochanter

2- 6 muscles pelvi-trochantériens

3- [A] : Vaste externe

4- [B] : Muscle obturateur externe

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Terminaisons des muscles pelvi-trochantériens : grand trochanter.

 

Affirmation 2

Oui.

Les 6 muscles pelvi-trochantériens :

- piriforme,

- obturateur interne,

- obturateur externe,

- jumeau interne,

- jumeau externe,

- carré fémoral.

 

Affirmation 3

Non

[A] : muscle obturateur interne.

Note :

Le vaste externe est un chef du quadriceps fémoral.

Voir chapitre suivant Myologie de la cuisse.

 

Affirmation 4

Non.

[B] : Muscle obturateur interne.

 

 

 

 


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Rôles des pelvi-trochantériens

 


Rôles pelvi-trochantériens

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- [A] : Le muscle obturateur interne passe par la grande incisure isciatique de l’os coxal

2- [B] : Le muscle obturateur externe passe par le foramen obturé

3- Rétroversion : ramener en arrière

4- Les muscles pelvi-trochantériens ne participent pas, jambes fixes, à l’inclinaison du bassin

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

[A] : le muscle obturateur interne passe par la petite incisure ischiatique pour rejoindre la fosse trochantérique, face médiale du grand trochanter du fémur.

 

Affirmation 2

Non.

[B] : Le muscle piriforme passe par la grande incisure ischiatique pour rejoindre le haut du grand trochanter.

 

Affirmation 3

Oui.

Rétroversion : ramener en arrière.

Exemple :

Rétroversion, ramener en arrière le bassin par action des ischio-jambiers.

Antéversion : inverse de rétroversion.

 

 

 

m. petit glutéal 

         Rotateur médial

         & abducteur de la cuisse

         & fléchisseur accessoire de la hanche

m. piriforme

         Rotateur externe

         & abducteur de la cuisse,

         muscle postural principal

m. obturateur interne

         Rotateur latérale, abduction accessoire

m. jumeau supérieur

         Rotateur externe

m. jumeau inférieur

         Rotateur externe

m. carré fémoral

         Rotateur externe

         & adducteur

m. obturateur externe

         Rotateur externe

         & abducteur de la cuisse       

 

 

 

 


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Muscles. Ligaments. Fascia

 


 Muscles ligament inguinal  fascia pelvien

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Le péritoine pariétal tapisse les parois du pelvis

2- [A] : Le foramen obturé n’est pas totalement obturé par la membrane obturatrice

3- Muscle piriforme : Un muscle du plancher pelvien

4- Les muscles ilio-psoas ne sont pas entourés d’un fascia.

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

G.I.I : grande incisure iliaque

P.I.I : petite incisure iliaque

 

Affirmation 1

Non.

Le fascia pelvien pariétal recouvre les parois (os, muscles et ligaments), de la partie supérieure du pelvis

Péritoine

- membrane séreuse composée de 2 feuillets : le péritoine viscéral et le péritoine pariétal,

- le feuillet viscéral entoure des organes dans l’abdomen,

- le feuillet pariétal tapisse les parois de l’abdomen.

Pariétal => côté paroi.

 

Affirmation 2

Oui.

La membrane obturatrice laisse un canal sous-pubien libre [A].

Cet espace laisse passer les vaisseaux du pédicule obturateur.

 

Affirmation 3

Non.

Le muscle piriforme est un pelvi-trochantérien qui n’a pas de rôle de soutien des viscères du bassin.

 

Affirmation 4

Si.

 

Au niveau supérieur du pelvis, le fascia pariétal, s’appelle :

- Fascia pariétal ilio-pelvien ou iliaca, recouvre les muscles iliaques & psoas.

- Fascia pariétal pelvien, au dessous de la ligne arquée au contact le l’ilium.

 

 

 


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Muscles du plancher pelvien

 


Muscles du plancher pelvien

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Du point de vue musculaire, les triangles urogénital et anal sont très différents entre la femme et l’homme

2- Le périnée est la paroi inférieure du pelvis

3- [A] : muscle releveur du périnée

4- Les planchers (exemple : plancher du périnée), sont des fascias

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Du point de vue musculaire, les triangles urogénital et anal sont très comparables.

Chez la femme, en plus, plan profond : muscle compresseur de l’urètre.

 

Affirmation 3

Non.

[A] : muscle releveur du de l’anus.

 

Affirmation 4

Non.

Les « planchers » sont des muscles.

Plancher pelvien : muscle ilio-coccygien et muscle pubo-coccygien.

Plancher du périnée (périnéal) : muscle transverse du périnée

 

 

 

 


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Vaisseaux sanguins & nerfs

 


Vaisseaux sanguins nerfs pelviens

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Le nerf fémoral passe par la grande incisure ischiatique

2- Origines du nerf fémoral : Premiers trous sacrés

3- Nerf sciatique = nerf fémoral

4- Artère et veine fémorales : Dans le prolongement des vaisseaux iliaques externes

 

L’affirmation 4 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Le nerf fémoral passe par l’orifice crural (entre le ligament inguinal et l’os coxal.

Rappels :

Le muscle piriforme passe par la grande incisure ischiatique.

Le muscle obturateur interne passe par la petite incisure ischiatique.

(Voir pages précédentes)

Plexus prudental, hypogastriques

 

Affirmation 2

Non.

Le nerf fémoral provient des racines nerveuses des 2ème, 3ème, 4ème vertèbres lombaires.

Trous sacrés.

 

Affirmation 3

Non.

Le nerf fémoral est à l’avant de la cuisse.
Le nerf sciatique est dans la loge postérieure de la cuisse.