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Articulations du pied

 


 Articulation du pied

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Articulation médio-tarsienne : entre le médium et le tarse

2- Articulations autour du tarse : articulation tibio-talienne et articulation tarso-métatarsienne

3- Le talus est constitué de deux os soudés entre eux

4- Les articulations du tarse sont les seules articulations du pied

5- Les articulations inter-cunéennes sont des énarthroses très peu mobiles

 

Les affirmations 2 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Articulation médio-tarsienne : articulation médiale, transverse, entre le tarse postérieur et le tarse antérieur.
Os en contacts :

- Calcanéum, talus,

- naviculaire, cuboïde.

Cette articulation constitue l’interligne de Chopart.

 

Affirmation 3

Non.

Le talus est constitué de deux os, le calcanéum et le tarse, articulés entre eux. Articulation sous-talienne.

 

Affirmation 4

Non.

Il faudrait faire abstraction des articulations des orteils, articulations très importantes.

 

Affirmation 5

Oui.

Une énarthrose (ou arthrodie) est une articulation qui permet le mouvement dans tous les sens.

 

 

 


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Arches et plans

 


Arches et plans du pied

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Le pied ne peut s’orienter que dans les plans frontal et transversal

2- La voûte plantaire est rigide (Les arches osseuses ne sont pas articulées)

3- [A] : L’articulation tarso-métatarsienne assure la mobilité du pied dans les mouvements de rotation

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Les articulations permettent au pied de s’orienter dans les 3 plans :

- Plan sagittal : articulation tibio-talus (tibio-talienne)

- Plans frontal et plan transversal (autres articulations).

 

Affirmation 3

Oui.

[A] : L’articulation tarso-métatarsienne assure la mobilité du pied dans les mouvements de rotation

Rôles des articulations :

- Tibio-tarsienne : Flexion-extension

- Sous-talienne : Adaptation du pied aux irrégularité du terrain

- Médio-tarsienne : Stabilité du pied

- Tarso-métatarsienne : Mouvements de rotation.

 

 

 

 

Inversion : adduction + flexion plantaire + rotation interne (Supination)

Eversion : abduction + dorsiflexion + rotation externe (pronation)

 

 

 

 


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Articulations du tarse postérieur

 


Articulation du tarse postérieur

Sélectionner L’affirmation exacte :

 

1- L’articulation sous-talienne est constituée d’une surface articulaire

2- Articulation synoviale tibio-talienne : énarthrose

3- L’articulation sous-talienne permet des légers mouvements d’inversion et d’éversion du calcanéum autour d’un axe oblique « de Henké »

4- Pas de ligaments interosseux pour maintenir le talus avec le calcanéum ou avec le naviculaire

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Articulation sous-talienne, 3 articulations :

- l’articulation sous-talienne postérieure,
- l’articulation sous-talienne antérieure et
- l’articulation talo-naviculaire.

 

Affirmation 2

Non.

L’articulation synoviale tibio-talienne est une ginglyme (ou articulation trochléenne).

Poulie pleine dans poulie creuse, 1 degré de liberté.

Mouvements possibles dans le plan sagittal

Enarthrose : 3 degrés de liberté. Exemples : épaule, hanche.

 

Affirmation 4

Si.

Il y a de puissants ligaments interosseux entre :

- le talus et le calcanéum, et

- le talus et le vaviculaire.

Note :

Pas d’insertions musculaires sur le talus.

 

 

 

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Capsules. Ligaments. Aponévrose

 


Pied capsule ligament aponèvrose

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Seules les articulations des orteils ont des capsules articulaires synoviales

2- Les articulations métatarso-phalangiennes ont des fibrocartilages glénoïdiens face plantaire

3- L’aponévrose plantaire n’est pas un fascia

4- Les tendons des muscles extrinsèques du pied sont dans le plan profond

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Toutes les articulations du pied ont des capsules articulaires synoviales.

Capsules articulaires :

- une capsule fibreuse à l'extérieur,

- une membrane synoviale à l'intérieur.

 

Affirmation 2

Oui.

Glénoïdien : articulation peu profonde d’un os.

Exemple : bourrelet glénoïdien de l’articulation omoplate-humérus.

Fibrocartilage : Cartilage fibreux.

 

Affirmation 3

Si.

Aponévrose (ou fascia) plantaire.

- bande fibreuse blanche et résistante,

- agit comme une bande caoutchouteuse sous le pied.

Si la bande séreuse est longue, la voûte plantaire est peu prononcée : pied plat.

Notes :

Différences entre aponévrose, fascia, sac fibreux, septum, ligament :

voir Membranes fibreuses.

 

Capiton plantaire : tissu de lobules graisseux & fibreux.

 

Affirmation 4

Non.

Les tendons des muscles extrinsèques du pied :

- sont dans le plan moyens,

- entre le plan profond (muscles courts du gros orteils, tendons)

et

- le plan superficiel (Muscles courts fléchisseurs des orteils).

Voir chapitre suivant Myologie de la jambe et du pied.

 

 

 


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Ligaments de la cheville

 


Ligaments cheville LLE

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- [A] : prolongement postérieur du ligament long plantaire

2- En cas d’inversion forcée du pied : entorse du ligament deltoïde

3- Le LLE, Ligament latéral Externe, a trois faisceaux : talo-fibulaire antérieur, talo-fibulaire postérieur, fibulo-calcanéen

4- Une luxation est un déchirement des ligaments

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

[A] : tendon d’Achille vers le triceps sural.

Voir chapitre suivant Myologie de la jambe et du pied.

 

Affirmation 2

Non.

En cas d’inversion forcée du pied (Le pied « part » vers l’intérieur et la jambe vers l’intérieur), les ligaments latéraux externes, LLE, sont plus ou moins atteints.

Les ligaments deltoïdes, face médiale de la cheville, ne sont pas exposés aux inversions du pied et sont particulièrement résistants.

 

Affirmation 4

Non.

Une luxation est une perte de contact total, un déboîtement, des surfaces articulaires.

Une entorse est une atteinte ligamentaire pouvant aller jusqu'à un déchirement de ligaments et une atteinte à la capsule articulaire.


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Tendons. Gaines. Rétinaculums

 


 Pied tendons gaines rétinaculums

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Les tendons et les gaines synoviales sont dans le plan profond du pied

2- Un rétinaculum, comme un ligament, maintient des surfaces articulaires entre-elles

3- Les tendons des muscles extrinsèques du pied sont entourés de gaines synoviales

4- Rétinaculum : seulement sur la face antérieure de la cheville.

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation1

Non.

Les tendons et les gaines synoviales sont dans le plan moyen du pied.
Plan profond : Muscles courts du gros orteil, ligament long, …

Plan superficiel : Muscle fléchisseur court des orteils, aponévrose plantaire.

 

Affirmation 2

Non.

Tendon : attache musle – os

Ligament : lien entre deux os

Rétinaculum : structure fibreuse qui maintien des tendons sur une surface.
Exemple : rétinaculum de la cheville, du poignet

 

Affirmation 3

Oui.

Les tendons des muscles extrinsèques du pied sont entourés de gaines synoviales remplies de liquide synovial.

Le liquide synovial  facilite le glissement des tendons.