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Page 1.
Types d’os. Tendon.
Ligament
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1-
[A] : Symphyse
2-
[B] : la cavité médullaire est vide
3- Le
tissu spongieux des os longs, courts, plats, ne contient pas de cellules et
n’est pas vascularisés
4- Le
périoste est un tissu conjonctif qui entoure la diaphyse
5-
Ligament : lien entre deux os
Les affirmations
4 et 5 sont exactes.
Affirmation
1
Non.
[A] :
épiphyse, extrémité d’un os long.
Note :
Symphyse : jonction de cartilage fibreux entre deux os distincts.
Exemple :
symphyse pubienne.
Affirmation 2
Non.
[B] :
la cavité médullaire contient un tissu adipeux, la moelle osseuse jaune.
Voir : Histologie tissus osseux
Affirmation
3
Si.
Voir : Histologie tissus osseux
Affirmation
4 :
Oui.
Périoste : face externe d’un os long.
Endoste : face interne, côté cavité médullaire, d’un os long.
Affirmation
5
Oui.
Tendons : Relient les muscles aux os.
Ligaments : Relient des os.
Processus osseux
- est un
relief osseux important,
- osseux
peut être palpable,
- est
généralement un point d’attache de terminaisons musculaires (tendons) et/ou de
ligaments.
Il y a de
nombreux processus osseux dans le corps humain.
Exemples :
acromion et processus coracoïde de la scapula.
Os Longs
La
longueur des os longs est bien supérieure à sa largeur.
Les os
longs ont deux extrémités « épiphyses ».
Exemple : Tibia, péroné, fémur, …
Os
courts
Les trois
dimensions sont sensiblement égales.
Exemples :
carpe, tarse.
Os
plats
L’épaisseur
d’un os plats est nettement plus petite que sa longueur/largeur.
Exemples : Scapula (Omoplate), côtes, sternum,
os pariétaux
Os
divers
Tous les
os pas évidents à ranger dans une des catégories précédentes.
Exemples :
sinus, vertèbres, métacarpiens (pieds),
métatarsiens (mains), etc.
Page 2.
Rappels. Articulations
synoviales
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1-
Synovie : substance visqueuse qui lubrifie une sinistrose
2- Une
articulation synoviale est une articulation rigide
3- Les articulations
présentées sont des diarthroses (Diarthrose : articulation synoviale)
4- [A] :
Articulation synoviale de type énarthrose (3 degrés de liberté)
5- [B] :
2 axes de liberté. Articulation en selles
6- 2
types d’articulations : les synostoses et les diarthroses
Les
affirmations 3 et 4 sont exactes.
Affirmation
1
Non.
Synovie :
substance visqueuse qui lubrifie une articulation
synoviale.
Affirmation
2
Non.
Une
articulation synoviale n’est pas une articulation rigide : de la synovie
est là pour faciliter les mouvements !
Affirmation
3
Oui.
Toutes
les articulations présentées sont des diarthroses
(ou articulations synoviales).
Affirmation
5
Non.
[B] :
Diarthrose de type ginglyme, ou articulation
trochléenne.
1 axe de
liberté possible : Mouvements extension/flexion possibles.
Note :
Trochlée : Cartilage, un peu de la forme d’une poulie, sur lequel s’articule un autre
os.
Exemples : cartilage de l’épiphyse distale du
fémur ou de l’humérus.
Affirmation
6
Non.
Quatre types d’articulations :
- Synostose
Les deux os ont fusionnés (pas
d’articulation)
Exemples :
os du crâne, du sacrum, du coccyx.
-
Synarthrose
Aussi
appelée « synfibrose », « articulation fibreuse ».
Les os sont reliés par des tissus fibreux.
Les possibilités de mouvements sont presque nulles.
Exemple :
articulation des cartilages costaux.
- Amphiarthrose
Les os sont reliés par des cartilages.
Articulations semi mobiles.
Exemple :
articulations intervertébrales.
- Diarthrose
Aussi
appelée « articulation synoviale ».
La diarthrose
est le type d’articulation le plus connu.
L’arthrologie
est la discipline de l’anatomie qui traite des articulations osseuses.
Diarthrose/Articulation
synoviale
- Les
parties en rotation sont recouvertes de cartilages
hyalins.
-
Articulation contenue dans une cavité entourée de ligaments,
Un
ligament est une bande de tissu conjonctif fibreux.
Le tissu est principalement formé de molécules de collagène, protéine fibreuse
très solide.
-
Articulation contenue dans une cavité « capsule
articulaire »
La
capsule articulaire est délimitée par la bande des ligaments.
-
L’articulation baigne dans de la synovie
- Un ménisque peut être présent dans l’articulation.
Un
ménisque est un fibro-cartilage.
Exemples
d’articulations synoviales
Enarthrose
Deux
segments de sphères imbriqués.
Trois degrés de liberté.
Condylarthrose
Deux segments d’ovoïdes imbriqués.
Deux degrés de liberté.
Trochléarthrose
(articulation
trochléenne ou ginglyme)
Surface
angulaire glissant dans une gouttière en forme de
poulie.
Un degré
de liberté (Flexion/extension).
Trochoïde
Deux sections de cylindres.
Un seul axe de rotation.
En
selle
Emboîtement
de deux surfaces en forme de selle.
Trois
degrés de liberté.
Arthrodie
Deux surfaces planes.
Trois degrés de liberté mais peu de mobilité.
Exemple : os du carpe.
Page 3.
Humérus
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- Une seule articulation dans l’épiphyse distale de l’humérus
2-
[A] : Cavité glénoïde de l’omoplate
3-
[B] : Épiphyse proximale
4- Pas de
sillons dans l’humérus pour le passage de nerfs
L’affirmation
2 est exacte.
Affirmation
1
Non.
Deux
articulations sur l’épiphyse distale :
- Condyle,
articulation du radius.
-
Trochlée, articulation de l’ulna.
Note :
Condyle : Tête articulaire proéminente
et arrondie d’un os.
Épicondyle : saillie osseuse à proximité d'un
condyle.
Affirmation
2
Oui.
[A] :
La tête de l’humérus est articulée dans la cavité
glénoïde de l’omoplate.
Affirmation
3
Non.
[B] :
épiphyse distale de l’humérus.
Humérus :
- os long du bras,
- 2
extrémités de l’os, les épiphyses,
- 1 corps
appelé diaphyse,
- le périoste, membrane externe de tissu conjonctif
dense, protége la
diaphyse. Les fibres de Sharpey attachent le périoste à l’os compact interne.
Page 4.
Articulations du coude
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- Le
coude a 2 articulations
2-
Articulation huméro-ulnaire : Flexion extension de l’avant-bras
3-
[A] : épicondyle latéral (Vue antérieure du coude gauche)
4- 3
poches synoviales (Une par articulation)
L’affirmation
2 est exacte.
Affirmation
1
Non.
Le coude a 3 articulations :
- huméro-ulnaire,
- huméro-radiale,
- radio-ulnaire.
Affirmation
2
Oui.
Articulation
huméro-ulnaire :
-
Articulation trochléaire = 1 degrés de liberté,
- Articulation
de la flexion extension de l’avant-bras.
Affirmation
3
Non.
[A] :
épicondyle médial :
- côté
médial ; côté corps,
- plus
volumineux que l’épicondyle latéral,
- coté
trochlée, ulna.
Radiographie
coude droit.
Affirmation
4
Non.
Une poche
synoviale.
Page 5.
Pronosupination
Sélectionner
les deux affirmations
exactes :
1- [A] :
participe à la prono-supination de l’avant-bras
2- [B] :
Articulation de la flexion/extension du coude
3- L’ulna
sur le coté extérieur des coudes
4- Le
radius a une trochlée
5-
Trochoïdes supérieures et inférieures radius/ulma : ne sont pas les articulations
de pronation et de supination de l’avant bas
Les affirmations
1 et 2 sont exactes.
Affirmation
1
Oui.
[A] :
L’articulation huméro-radiale est une condylartrose.
La tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure.
L’articulation
radius-ulma est une trochoïde.
Affirmation
2
Oui.
[B] :
Articulation huméro-ulnaire :
- Articulation intervenant dans la flexion/extension du coude,
- Trochlée.
Notes :
Articulation huméro-radiale :
- Condylartrose
(la tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure),
- Articulation d’accompagnement (n’intervient pas
dans la réalisation du mouvement flexion/extension du coude)
-
Interligne large ; les surfaces cartilagineuses glissent l’une sur l’autre
lorsque le coude est replié.
Affirmation
3
Non.
Ulna :
- côté
médial ; côté corps,
- s’articule
sur la trochlée de l’humérus
(Trochlée
situé sous l’épicondyle médial)
Affirmation
5
Si.
Trochoïdes
supérieures et inférieures radius/ulma : articulations fonctionnelles de
pronation et de supination de l’avant bas.
Pronation = prendre ; coude fléchi, paume de la main vers l’arrière/le
bas pour y prendre un objet.
Supination = supplier ; coude fléchi, paume de la main vers l’avant/le
haut.
Page 6.
Ulna & Radius
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1- [A] :
Fossette, cavité osseuse recevant le processus coronoïde de l’ulna lorsque le
coude est replié
2- [B] :
trochlée
3- [C] :
diaphyse du radius
4-
[D] : Processus coronoïde
Les affirmations
1 et 4 sont exactes.
Affirmation
2
Non.
[B] :
incisure radiale recevant la tête du radius ; partie de l’articulation throchoïde
radio-ulnaire
Affirmation
3
Non.
[C] :
diaphyse de l’ulna.
L’ulna est un os long très reconnaissable : il a une olécrane
et une incisure trochléenne.
Affirmation
4
Oui.
[D] :
le processus coronoïde et l’olécrane encadrent l’incisure
trochléaire de l’ulma.
Page 7.
Flexion/extension du
coude
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1- [A] :
Radius
2- Articulation
huméro-ulnaire : type trochléenne, 1 degré de liberté, articulation des
mouvements d’extension/flexion du coude
3-
[B] : Extension/flexion du coude : articulation huméro-radiale
4- Le
bras et l’avant-bras sont alignés dans le plan frontal
5- Le
processus coronoïde est à l’avant de l’incisure trochléaire
L’affirmation
2 et 5 sont exactes.
Affirmation
1
Non.
[D] :
Ulna.
L’ulna est un os long très reconnaissable : il a une olécrane
et une incisure trochléenne.
Affirmation
3
Non.
[B] :
Articulation huméro-ulnaire :
- Articulation intervenant dans la flexion/extension du coude,
-
Trochlée.
Articulation huméro-radiale :
- Condylartrose
(la tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure),
- Articulation d’accompagnement (n’intervient pas
dans la réalisation du mouvement flexion/extension du coude)
-
Interligne large ; les surfaces cartilagineuses glissent l’une sur l’autre
lorsque le coude est replié.
Affirmation
4
Non.
Le bras
et l’avant bras ne sont pas alignés dans le plan frontal.
L’angle
avant-bras/bras lors d’une extension maximale est conditionné par la forme, non
symétrique, de la trochlée (axe d’extension déportée latéralement).
Valgus : déplacement latéral.
Varus : déplacement médial
Affirmation
5
Oui.
Reux
excroissances osseuses qui entourent l’incisure trochléaire :
-
L’olécrâne, saillie verticale postérieure, (Figure 1)
- Le
processus coronoïde (ou apophyse coronoïde), saillie horizontale
antérieure. (Figure 2)
Les trois
mouvements de base du coude sont:
- La flexion,
- L’extension,
- La prono-supination.
Flexion
maximale
La
flexion maximale est plus ou moins ample selon qu’elle résulte d’une action
musculaire (145° active musculaire) ou de celle externe d’un examinateur
repliant l’avant bras, muscles du patient au repos (160° passive).
Page 8.
Capsule articulaire
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- La
capsule articulaire du coude ne contient pas de membrane synoviale
2- Les
ligaments collatéraux antérieurs, ulmaires ou radiaux, terminent sur l’olécrane
de l’ulna
3- Les
ligaments collatéraux radiaux terminent sur le radius
4- Le
coude est entouré par une capsule articulaire
contenant une poche synoviale
L’affirmation
4 est exacte.
Affirmation
1
Si.
La capsule articulaire :
- est doublée d’une membrane synoviale,
- est
lâche sur la face frontale pour permettre les mouvements de flexion/extension.
La
membrane synoviale :
- pellicule sur la face interne de la capsule articulaire,
- sécrète
la synovie.
Affirmation
2
Non.
Les
ligaments collatéraux antérieurs, ulmaires ou radiaux, terminent sur le processus
coronoïde de l’ulna.
Le processus coronoïde est à l’avant de l’incisure trochléaire
(Voir page précédente)
Affirmation
3
Non.
Les ligaments collatéraux, mêmes radiaux, ne terminent pas sur le radius mais
sur l’ulna : Ils sont des liens forts de
l’articulation huméro-ulnaire.
L’articulation
radio-ulnaire est maintenue par le ligament annulaire (Voir page suivante).
Notes :
- Les
ligaments collatéraux radiaux, antérieurs et moyens, originaires de
l’épicondyle latéral, s’écartent pour laisser coulisser la tête du radius sur
l’incisure de l’ulna,
- le
ligament radial postérieur est renforcé par le muscle anconé,
- les
luxations du coude impliquent une force très importante pour déchirer les
ligaments,
- la
figure (1) souligne l’orientation des ligament antérieurs et moyens.
Affirmation
4
Oui.
Une capsule articulaire, enveloppe fibreuse élastique,
entoure les os du coude :
- suit
les bords des fossettes de l’humérus,
-
s’attache niveau du col du radius,
- borde
les cavités sigmoïdes de l’ulna.
La
capsule est lâche à l’arrière du coude.
La
capsule fibreuse est recouverte en interne d’une synoviale créant une poche synoviale autour du coude.
Page 9
Ligaments annulaire &
carré
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1-
[A] : Articulation huméro-ulnaire : articulation de la prono-supination
2-
[B] : Mouvement d’ouverture de l’avant bras et paume de la main orienté
vers le haut = mouvement de pronation
3- Pas de
ligaments autour du coude
4- Le
ligament annulaire et le ligament carré stabilisent l’articulation
radio-ulmaire proximale
L’affirmation
4 est exacte.
Affirmation
1
Non.
[A] :
Articulation radio-ulnaire : articulation de la prono-supination
Rappels :
Le
mouvement de prono-supitation est dit mouvement de la marionnette ;
Mouvement composé de la pronation et de la
supination.
Pronation
Le
mouvement de pronation fait tourner l’avant-bras en dedans.
En fin de
mouvement de pronation, la paume de la main regarde vers le bas ; le pouce
se place sur le prolongement interne de l’avant-bras
Supination
Mouvement
inverse à la pronation.
En fin de
supination :
- La
paume de la main regarde ver le haut,
- Le
pouce se place sur le prolongement externe de l’avant bras.
Mnémotechnique
Supination = supplier = paume de la main ouverte
vers le haut.
Pronation = prendre = main et doigts en positions de préhension d’un objet
sur le sol.
Ligament
annulaire
-
Prolongement de la capsule,
- A la
fois une surface articulaire (sa face interne est recouverte de
fibrocartilage), et un lien entre les deux os
de l’avant bras.
Ligament
carré
-
Renforce le bas de la capsule entre l’ulna et le radius,
- Unit le
col du radius au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde.
Ligament
collatéral radial
Ligament
collatéral ulnaire
Page 10
Ligaments
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- [A] :
Le ligament annulaire est recouvert de fibrocartilage sur sa face interne
2- [C] :
Cavité sigmoïdes et olécrane, tête sur l’épiphyse caudale = Radius
3- [D] :
Ligament carré
4- [B] :
pas de ligament humérus ulna ni humérus radius
L’affirmation
1 est exacte.
Affirmation
1
Oui.
[A] :
Le ligament annulaire est recouvert de fibrocartilage sur sa face interne
Affirmation
2
Non.
[C] :
cavité sigmoïdes et olécrane encadrant une incisure trochléaire, tête sur
l’épiphyse caudale = Ulna.
Affirmation
3
Non.
[D] :
Tête du radius et ligament annulaire.
Le
ligament carré est interne, entre le radius et l’ulna.
Affirmation
4
Si.
[B] :
Ligament latéral interne (ulnaire) : éventail fibreux entre
humérus et ulna.
Ligament latéral externe (radial) : éventail fibreux entre
humérus et radius.
Rappels :
Ligaments
latéraux
(Ou
collatéraux)
Les
ligaments latéraux internes (LLI) et latéraux externes (LLE) assurent l’union des os
du coude et stabilisent l’articulation
Ligament latéral interne (ulnaire) est plus puissant que
le ligament latéral externe (ou collatéral radial).
Les deux
ligaments latéraux sont divisés en trois faisceaux
(Antérieur,
moyen, postérieur).
Ligament
annulaire
-
Prolongement de la capsule fibreuse,
- A la
fois une surface articulaire (sa face interne est recouverte de
fibrocartilage), et un lien entre les deux os
de l’avant bras.
Ligament
carré
-
Renforce le bas de la capsule fibreuse entre l’ulna et le radius,
- Unit le
col du radius au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde.
Trochanters
Le grand et le petit trochanter sont des éminences
(des processus osseux) du fémur sur lesquels s’attache des muscles de la
cuisse.
Petit
trochanter : attaches des muscles psoas et iliaque.
Grand
trochanter : attache des muscles rotateurs de la cuisse
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Page 1.
Types d’os. Tendon. Ligament
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- [A] : Symphyse
2- [B] : la cavité médullaire est vide
3- Le tissu spongieux des os longs, courts, plats, ne contient pas de cellules et n’est pas vascularisés
4- Le périoste est un tissu conjonctif qui entoure la diaphyse
5- Ligament : lien entre deux os
Les affirmations 4 et 5 sont exactes.
Affirmation 1
Non.
[A] : épiphyse, extrémité d’un os long.
Note :
Symphyse : jonction de cartilage fibreux entre deux os distincts.
Exemple : symphyse pubienne.
Affirmation 2
Non.
[B] : la cavité médullaire contient un tissu adipeux, la moelle osseuse jaune.
Voir : Histologie tissus osseux
Affirmation 3
Si.
Voir : Histologie tissus osseux
Affirmation 4 :
Oui.
Périoste : face externe d’un os long.
Endoste : face interne, côté cavité médullaire, d’un os long.
Affirmation 5
Oui.
Tendons : Relient les muscles aux os.
Ligaments : Relient des os.
Processus osseux
- est un relief osseux important,
- osseux peut être palpable,
- est généralement un point d’attache de terminaisons musculaires (tendons) et/ou de ligaments.
Il y a de nombreux processus osseux dans le corps humain.
Exemples : acromion et processus coracoïde de la scapula.
Os Longs
La longueur des os longs est bien supérieure à sa largeur.
Les os
longs ont deux extrémités « épiphyses ».
Exemple : Tibia, péroné, fémur, …
Os courts
Les trois dimensions sont sensiblement égales.
Exemples : carpe, tarse.
Os plats
L’épaisseur d’un os plats est nettement plus petite que sa longueur/largeur.
Exemples : Scapula (Omoplate), côtes, sternum, os pariétaux
Os divers
Tous les os pas évidents à ranger dans une des catégories précédentes.
Exemples : sinus, vertèbres, métacarpiens (pieds), métatarsiens (mains), etc.
Page 2.
Rappels. Articulations synoviales
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- Synovie : substance visqueuse qui lubrifie une sinistrose
2- Une articulation synoviale est une articulation rigide
3- Les articulations présentées sont des diarthroses (Diarthrose : articulation synoviale)
4- [A] : Articulation synoviale de type énarthrose (3 degrés de liberté)
5- [B] : 2 axes de liberté. Articulation en selles
6- 2 types d’articulations : les synostoses et les diarthroses
Les affirmations 3 et 4 sont exactes.
Affirmation 1
Non.
Synovie : substance visqueuse qui lubrifie une articulation synoviale.
Affirmation 2
Non.
Une articulation synoviale n’est pas une articulation rigide : de la synovie est là pour faciliter les mouvements !
Affirmation 3
Oui.
Toutes les articulations présentées sont des diarthroses (ou articulations synoviales).
Affirmation 5
Non.
[B] : Diarthrose de type ginglyme, ou articulation trochléenne.
1 axe de
liberté possible : Mouvements extension/flexion possibles.
Note :
Trochlée : Cartilage, un peu de la forme d’une poulie, sur lequel s’articule un autre
os.
Exemples : cartilage de l’épiphyse distale du
fémur ou de l’humérus.
Affirmation 6
Non.
Quatre types d’articulations :
- Synostose
Les deux os ont fusionnés (pas
d’articulation)
Exemples : os du crâne, du sacrum, du coccyx.
- Synarthrose
Aussi
appelée « synfibrose », « articulation fibreuse ».
Les os sont reliés par des tissus fibreux.
Les possibilités de mouvements sont presque nulles.
Exemple :
articulation des cartilages costaux.
- Amphiarthrose
Les os sont reliés par des cartilages.
Articulations semi mobiles.
Exemple : articulations intervertébrales.
- Diarthrose
Aussi appelée « articulation synoviale ».
La diarthrose est le type d’articulation le plus connu.
L’arthrologie est la discipline de l’anatomie qui traite des articulations osseuses.
Diarthrose/Articulation synoviale
- Les parties en rotation sont recouvertes de cartilages hyalins.
- Articulation contenue dans une cavité entourée de ligaments,
Un
ligament est une bande de tissu conjonctif fibreux.
Le tissu est principalement formé de molécules de collagène, protéine fibreuse
très solide.
- Articulation contenue dans une cavité « capsule articulaire »
La capsule articulaire est délimitée par la bande des ligaments.
- L’articulation baigne dans de la synovie
- Un ménisque peut être présent dans l’articulation.
Un ménisque est un fibro-cartilage.
Exemples d’articulations synoviales
Enarthrose
Deux segments de sphères imbriqués.
Trois degrés de liberté.
Condylarthrose
Deux segments d’ovoïdes imbriqués.
Deux degrés de liberté.
Trochléarthrose (articulation trochléenne ou ginglyme)
Surface angulaire glissant dans une gouttière en forme de poulie.
Un degré de liberté (Flexion/extension).
Trochoïde
Deux sections de cylindres.
Un seul axe de rotation.
En selle
Emboîtement de deux surfaces en forme de selle.
Trois degrés de liberté.
Arthrodie
Deux surfaces planes.
Trois degrés de liberté mais peu de mobilité.
Exemple : os du carpe.
Page 3.
Humérus
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- Une seule articulation dans l’épiphyse distale de l’humérus
2- [A] : Cavité glénoïde de l’omoplate
3- [B] : Épiphyse proximale
4- Pas de sillons dans l’humérus pour le passage de nerfs
L’affirmation 2 est exacte.
Affirmation 1
Non.
Deux articulations sur l’épiphyse distale :
- Condyle, articulation du radius.
- Trochlée, articulation de l’ulna.
Note :
Condyle : Tête articulaire proéminente
et arrondie d’un os.
Épicondyle : saillie osseuse à proximité d'un condyle.
Affirmation 2
Oui.
[A] : La tête de l’humérus est articulée dans la cavité glénoïde de l’omoplate.
Affirmation 3
Non.
[B] : épiphyse distale de l’humérus.
Humérus :
- os long du bras,
- 2 extrémités de l’os, les épiphyses,
- 1 corps appelé diaphyse,
- le périoste, membrane externe de tissu conjonctif dense, protége la diaphyse. Les fibres de Sharpey attachent le périoste à l’os compact interne.
Page 4.
Articulations du coude
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- Le coude a 2 articulations
2- Articulation huméro-ulnaire : Flexion extension de l’avant-bras
3- [A] : épicondyle latéral (Vue antérieure du coude gauche)
4- 3 poches synoviales (Une par articulation)
L’affirmation 2 est exacte.
Affirmation 1
Non.
Le coude a 3 articulations :
- huméro-ulnaire,
- huméro-radiale,
- radio-ulnaire.
Affirmation 2
Oui.
Articulation huméro-ulnaire :
- Articulation trochléaire = 1 degrés de liberté,
- Articulation de la flexion extension de l’avant-bras.
Affirmation 3
Non.
[A] : épicondyle médial :
- côté médial ; côté corps,
- plus volumineux que l’épicondyle latéral,
- coté trochlée, ulna.
Radiographie coude droit.
Affirmation 4
Non.
Une poche synoviale.
Page 5.
Pronosupination
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- [A] : participe à la prono-supination de l’avant-bras
2- [B] : Articulation de la flexion/extension du coude
3- L’ulna sur le coté extérieur des coudes
4- Le radius a une trochlée
5- Trochoïdes supérieures et inférieures radius/ulma : ne sont pas les articulations de pronation et de supination de l’avant bas
Les affirmations 1 et 2 sont exactes.
Affirmation 1
Oui.
[A] : L’articulation huméro-radiale est une condylartrose. La tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure.
L’articulation radius-ulma est une trochoïde.
Affirmation 2
Oui.
[B] : Articulation huméro-ulnaire :
- Articulation intervenant dans la flexion/extension du coude,
- Trochlée.
Notes :
Articulation huméro-radiale :
- Condylartrose (la tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure),
- Articulation d’accompagnement (n’intervient pas dans la réalisation du mouvement flexion/extension du coude)
- Interligne large ; les surfaces cartilagineuses glissent l’une sur l’autre lorsque le coude est replié.
Affirmation 3
Non.
Ulna :
- côté médial ; côté corps,
- s’articule sur la trochlée de l’humérus
(Trochlée situé sous l’épicondyle médial)
Affirmation 5
Si.
Trochoïdes supérieures et inférieures radius/ulma : articulations fonctionnelles de pronation et de supination de l’avant bas.
Pronation = prendre ; coude fléchi, paume de la main vers l’arrière/le bas pour y prendre un objet.
Supination = supplier ; coude fléchi, paume de la main vers l’avant/le haut.
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Ulna & Radius
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- [A] : Fossette, cavité osseuse recevant le processus coronoïde de l’ulna lorsque le coude est replié
2- [B] : trochlée
3- [C] : diaphyse du radius
4- [D] : Processus coronoïde
Les affirmations 1 et 4 sont exactes.
Affirmation 2
Non.
[B] : incisure radiale recevant la tête du radius ; partie de l’articulation throchoïde radio-ulnaire
Affirmation 3
Non.
[C] : diaphyse de l’ulna.
L’ulna est un os long très reconnaissable : il a une olécrane et une incisure trochléenne.
Affirmation 4
Oui.
[D] : le processus coronoïde et l’olécrane encadrent l’incisure trochléaire de l’ulma.
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Flexion/extension du coude
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- [A] : Radius
2- Articulation huméro-ulnaire : type trochléenne, 1 degré de liberté, articulation des mouvements d’extension/flexion du coude
3- [B] : Extension/flexion du coude : articulation huméro-radiale
4- Le bras et l’avant-bras sont alignés dans le plan frontal
5- Le processus coronoïde est à l’avant de l’incisure trochléaire
L’affirmation 2 et 5 sont exactes.
Affirmation 1
Non.
[D] : Ulna.
L’ulna est un os long très reconnaissable : il a une olécrane et une incisure trochléenne.
Affirmation 3
Non.
[B] : Articulation huméro-ulnaire :
- Articulation intervenant dans la flexion/extension du coude,
- Trochlée.
Articulation huméro-radiale :
- Condylartrose (la tête du radius est arrondie sur sa partie supérieure),
- Articulation d’accompagnement (n’intervient pas dans la réalisation du mouvement flexion/extension du coude)
- Interligne large ; les surfaces cartilagineuses glissent l’une sur l’autre lorsque le coude est replié.
Affirmation 4
Non.
Le bras et l’avant bras ne sont pas alignés dans le plan frontal.
L’angle avant-bras/bras lors d’une extension maximale est conditionné par la forme, non symétrique, de la trochlée (axe d’extension déportée latéralement).
Valgus : déplacement latéral.
Varus : déplacement médial
Affirmation 5
Oui.
Reux excroissances osseuses qui entourent l’incisure trochléaire :
- L’olécrâne, saillie verticale postérieure, (Figure 1)
- Le processus coronoïde (ou apophyse coronoïde), saillie horizontale antérieure. (Figure 2)
Les trois mouvements de base du coude sont:
- La flexion,
- L’extension,
- La prono-supination.
Flexion maximale
La flexion maximale est plus ou moins ample selon qu’elle résulte d’une action musculaire (145° active musculaire) ou de celle externe d’un examinateur repliant l’avant bras, muscles du patient au repos (160° passive).
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Capsule articulaire
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- La capsule articulaire du coude ne contient pas de membrane synoviale
2- Les ligaments collatéraux antérieurs, ulmaires ou radiaux, terminent sur l’olécrane de l’ulna
3- Les ligaments collatéraux radiaux terminent sur le radius
4- Le coude est entouré par une capsule articulaire contenant une poche synoviale
L’affirmation 4 est exacte.
Affirmation 1
Si.
La capsule articulaire :
- est doublée d’une membrane synoviale,
- est lâche sur la face frontale pour permettre les mouvements de flexion/extension.
La
membrane synoviale :
- pellicule sur la face interne de la capsule articulaire,
- sécrète la synovie.
Affirmation 2
Non.
Les
ligaments collatéraux antérieurs, ulmaires ou radiaux, terminent sur le processus
coronoïde de l’ulna.
Le processus coronoïde est à l’avant de l’incisure trochléaire
(Voir page précédente)
Affirmation 3
Non.
Les ligaments collatéraux, mêmes radiaux, ne terminent pas sur le radius mais sur l’ulna : Ils sont des liens forts de l’articulation huméro-ulnaire.
L’articulation radio-ulnaire est maintenue par le ligament annulaire (Voir page suivante).
Notes :
- Les ligaments collatéraux radiaux, antérieurs et moyens, originaires de l’épicondyle latéral, s’écartent pour laisser coulisser la tête du radius sur l’incisure de l’ulna,
- le ligament radial postérieur est renforcé par le muscle anconé,
- les luxations du coude impliquent une force très importante pour déchirer les ligaments,
- la figure (1) souligne l’orientation des ligament antérieurs et moyens.
Affirmation 4
Oui.
Une capsule articulaire, enveloppe fibreuse élastique, entoure les os du coude :
- suit les bords des fossettes de l’humérus,
- s’attache niveau du col du radius,
- borde les cavités sigmoïdes de l’ulna.
La capsule est lâche à l’arrière du coude.
La capsule fibreuse est recouverte en interne d’une synoviale créant une poche synoviale autour du coude.
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Ligaments annulaire & carré
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- [A] : Articulation huméro-ulnaire : articulation de la prono-supination
2- [B] : Mouvement d’ouverture de l’avant bras et paume de la main orienté vers le haut = mouvement de pronation
3- Pas de ligaments autour du coude
4- Le ligament annulaire et le ligament carré stabilisent l’articulation radio-ulmaire proximale
L’affirmation 4 est exacte.
Affirmation 1
Non.
[A] : Articulation radio-ulnaire : articulation de la prono-supination
Rappels :
Le
mouvement de prono-supitation est dit mouvement de la marionnette ;
Mouvement composé de la pronation et de la
supination.
Pronation
Le mouvement de pronation fait tourner l’avant-bras en dedans.
En fin de mouvement de pronation, la paume de la main regarde vers le bas ; le pouce se place sur le prolongement interne de l’avant-bras
Supination
Mouvement inverse à la pronation.
En fin de supination :
- La paume de la main regarde ver le haut,
- Le pouce se place sur le prolongement externe de l’avant bras.
Mnémotechnique
Supination = supplier = paume de la main ouverte vers le haut.
Pronation = prendre = main et doigts en positions de préhension d’un objet sur le sol.
Ligament annulaire
- Prolongement de la capsule,
- A la fois une surface articulaire (sa face interne est recouverte de fibrocartilage), et un lien entre les deux os de l’avant bras.
Ligament carré
- Renforce le bas de la capsule entre l’ulna et le radius,
- Unit le col du radius au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde.
Ligament collatéral radial
Ligament collatéral ulnaire
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Ligaments
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- [A] : Le ligament annulaire est recouvert de fibrocartilage sur sa face interne
2- [C] : Cavité sigmoïdes et olécrane, tête sur l’épiphyse caudale = Radius
3- [D] : Ligament carré
4- [B] : pas de ligament humérus ulna ni humérus radius
L’affirmation 1 est exacte.
Affirmation 1
Oui.
[A] : Le ligament annulaire est recouvert de fibrocartilage sur sa face interne
Affirmation 2
Non.
[C] : cavité sigmoïdes et olécrane encadrant une incisure trochléaire, tête sur l’épiphyse caudale = Ulna.
Affirmation 3
Non.
[D] : Tête du radius et ligament annulaire.
Le ligament carré est interne, entre le radius et l’ulna.
Affirmation 4
Si.
[B] :
Ligament latéral interne (ulnaire) : éventail fibreux entre humérus et ulna.
Ligament latéral externe (radial) : éventail fibreux entre humérus et radius.
Rappels :
Ligaments latéraux
(Ou collatéraux)
Les ligaments latéraux internes (LLI) et latéraux externes (LLE) assurent l’union des os du coude et stabilisent l’articulation
Ligament latéral interne (ulnaire) est plus puissant que le ligament latéral externe (ou collatéral radial).
Les deux ligaments latéraux sont divisés en trois faisceaux
(Antérieur, moyen, postérieur).
Ligament annulaire
- Prolongement de la capsule fibreuse,
- A la fois une surface articulaire (sa face interne est recouverte de fibrocartilage), et un lien entre les deux os de l’avant bras.
Ligament carré
- Renforce le bas de la capsule fibreuse entre l’ulna et le radius,
- Unit le col du radius au bord inférieur de la petite cavité sigmoïde.
Trochanters
Le grand et le petit trochanter sont des éminences (des processus osseux) du fémur sur lesquels s’attache des muscles de la cuisse.
Petit trochanter : attaches des muscles psoas et iliaque.
Grand
trochanter : attache des muscles rotateurs de la cuisse