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Page 1.

 

Coupe sagittale Tête & cou

 


Coupe sagittale tête cou

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Le larynx fait partie des voies respiratoires

2- L’isthme du gosier relie la cavité buccale au larynx

3- Le hyoïde est aussi appelé glande thyroïde
4- L’œsophage est en arrière de la trachée

5- La trompe d’eustache débouche dans l’oropharynx

6- Le nasopharynx débouche dans le larynx

 

Les affirmations 1 et 4 sont exactes.

 

Affirmation 1

Oui.

Le larynx fait partie des voies respiratoires, il relie le pharynx à la trachée.

Voir ci-après, page Larynx.

 

Affirmation 2

Non.

L’isthme du gosier relie la cavité buccale au pharynx.

 

Affirmation 5

Non.

La trompe d’eustache relie l’oreille moyenne à la fosse nasale.

 


Page 2.

 

Condyles occipitaux / Atlas

 


 Condyles occipitaux Atlas

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- [A] : surfaces articulaires sur lesquelles s’articulent les condyles occipitaux

2- Dent de l’axis : protubérance de la vertèbre C2 qui s’emboîte dans l’occipital

3- [B] : Facette articulaire postérieure de l’axis pour le ligament transverse de l’atlas

4- Les artères vertébrales passent dans le foramen vertébral (à coté de la moelle épinière)

5- L’articulation Atlas/condyles de l’occipital est fixe

 

Les affirmations 1 et 3 sont exactes.

 

Affirmation 2

Non.

Dent de l’axis : protubérance de la vertèbre C2 qui s’emboîte dans la vertèbre C1.

 

Affirmation 4

Non.

Les artères vertébrales gauche et droite passent dans les canaux transverses formés par les trous transverses des vertèbres cervicales.

Note :

Les artères vertébrales pénètrent dans le crâne par le foramen magnum, le long de la moelle épinière.

Ne pas confondre : foramen cervical et foramen magnum (de l’os occipital).

 

Affirmation 5

Non

Les condyles de l’occipital, surfaces articulaires arrondies et saillantes, permettent une légère flexion (signe du « Oui ») de la tête sur la vertèbre C1.

 

Condyle 

Du grec Kondulos, articulation.

Surface articulaire de forme arrondie et saillante qui s’adapte généralement à une cavité glénoïde.

Exemple :

Le condyle de la tête du fémur qui s’adapte dans la cavité glénoïde de l’os iliaque du bassin.

 


Page 3.

 

Muscles du cou

 


Muscles du cou

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- [A] : Les plans musculaires du cou sont séparés les un des autres par une membrane « fascia cervical »

2- Muscles scalènes : attachent les processus transverses de vertèbres à l’os occipital

3- Sterno-cléido-hyoïdien : muscle entre le sternum, la clavicule et le processus mastoïde de l’os frontal

4- Muscles masticateurs : muscles attachés à l’os hyoïde et à la clavicule

5- Sterno-cléido-mastoïdien (muscle SCM) : 4 chefs (fuseaux)

 

Les affirmations 1 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Oui.

Différences entre aponévrose, fascia, sac fibreux, septum, ligament :

voir Membranes fibreuses.

 

Affirmation 2

Non.

Les muscles scalènes attachent les vertèbres cervicales, C3 à C7 le plus souvent, à une côte (C1 le plus souvent).

 

Affirmation 3

Non.

Sterno-cléido-hyoïdien : muscles attachés à l’os hyoïde.

 

Affirmation 4

Non.

Muscles masticateurs : muscles attachés à la mandibule et au crâne.

(Pas représentés sur la figure)

 

Affirmation 5

Oui.

Sterno-cléido-mastoïdien (muscle SCM), 4 chefs (fuseaux) :

- un chef connecté au sternum,

- un chef connecté à la clavicule,

- un chef connecté au processus mastoïdien de l’os frontal,

- un chef connecté à l’occipital.

 

 

Muscles du cou


Muscles de la nuque

- Muscle trapèze

(Divisé en trois faisceaux ; le faisceau supérieur est attaché à l’os occipital),

- Muscles grand, petit, long, splénius, …

Rôle principal : inclinaison/relèvement de la tête.

 

Muscles scalènes

Trois muscles :

- muscle scalène ventral (C3-C6 / côte C1),

- muscle scalène moyen (C2-C6 / côte C1)),

- muscle scalène dorsal (C3-C6 / côte C2).

Rôles :

- Relèvement des côtes pour l’inspiration,

- Inclinaison du cou d’un coté de la colonne vertébrale.

 

Muscles sterno-cléido-mastoïdiens (Muscle SCM)

- Plusieurs chefs,
- Inclinaison de la tête

 

Muscles attachés à l’os hyoïde

Au dessus de l’os :

- muscle digastrique,

- muscle géniohyoïdien,

(Ces deux muscles pour l’abaissement de la mandibule)

- muscle mylo-hyoïdien
(Le plancher de la cavité buccale),
Voir Muscles externe de la langue
En dessous de l’os, infra hyoïdiens (pour positionnements) :

- muscle omo-hyoïdien,

- muscle sterno-hyoïdien,

- muscle sterno-cléido-hyoïdien,

- muscle thyro-hyoïdien.

 

Fascia musculaire

Membrane fibreuse qui forme une gaine autour d’un muscle (mais sans lui appartenir).

Les fascias musculaires du cou sont plus ou moins superficiels.

Exemple : la membrane située à l’avant des vertèbres cervicale est profonde.

 

Aponévrose

Revêtement formé lames fibreuses qui appartient au muscle.

Exemple :

L’aponévrose palmaire superficielle relie les tendons des muscles superficiels venant de l’avant-bras.

 

Plexus

Un plexus est un regroupement, un filet, avec anastomose (interconnexions multiples), de nerfs ou de vaisseaux.

 

 


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Muscles sterno-cléido-mastoïdiens

 

Dlink : SCM

 


muscles sterno cléido mastoïdien SCM

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- [A]: muscle scalène

2- [A]: Sterno-cléido-mastoïdien. Muscle pair

3- Le SCM est un biceps. Un chef est attaché au sternum, l’autre au processus mastoïdien de l’os pariétal

4- Le muscle sterno-cléido-mastoïdien attache l’os hyoïde à la clavicule et au sternum

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

[A]: SCM, sterno-cléido-mastoïdien 

 

Affirmation 2

Oui.

Le SCM permet la rotation et la flexion de la tête.

 

Affirmation 3

Non.

Le muscle sterno-cléido-mastoïdiens est un quadriceps entre :

- La mastoïde de l’os temporal et l’os occipital en haut,

- Le clavicule et le sternum en bas.

 

Affirmation 4

Non.

Ne pas confondre SCM et muscles Sterno-cléido-hyoïdiens : muscles attachés à l’os hyoïde.


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Mouvements du cou et de la tête

 


Mouvement t^te et cou

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Rotation de la tête : le crâne et l’atlas tournent ensemble autour du pivot « dent de l’axis »

2- L’articulation occipital / atlas ne permet pas les mouvements de flexion et d’extension de la tête

3- L’occipital peut avoir un angle de rotation par rapport à l’atlas

4- Muscle trapèze, faisceau supérieur : hausse des épaules (uni/bilatéralement), relevé de la tête (bilatéralement)

5- Les muscles SCM permettent l’abaissement de la mandibule

 

Les affirmations 1 et 4 sont exactes.

 

Affirmation 5

Non.
Les muscles
Sterno-cléido-mastoïdie ne sont pas attachés à la mandibule, et n’ont donc pas d’action sur la mandibule.

Les muscles SCM :

- flexion, l’inclinaison homolatérale et la rotation de la tête,

- à rachis cervical fixe, soulèvement de la clavicule et du sternum (inspiration accessoire).

 


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Muscles scalènes

 


 Muscles scalènes

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- [A] : Muscle scalène antérieur (aussi appelé « ventral ») : connecte les apophyses transverses de C3 à C6, à la première côte

2- [B] : « antérieur, moyen, postérieur » :pas liés à la position des connexions des muscles scalènes sur les côtes, mais à la longueur des muscles

3- L’insertion du muscle scalène antérieur ne sépare pas l’artère et la veine sous-clavière

4- Muscle scalène postérieur : entre la deuxième côte et le processus mastoïde de l’os temporal

 

L’affirmation 1 est exacte.

 

Les muscles scalènes sont des muscles latéraux du cou : inclinaison homolatérale du rachis cervical.

 

Affirmation 1

Oui.

Muscle scalène antérieur : connecte les apophyses transverses de C3 à C6 au tubercule scalène antérieur, face supérieure de la première côte.

 

Affirmation 2

Si.

[B] :

Scalène antérieur (aussi appelé « scalène ventral ») : sur la face antérieure du cou. Situé dans un plan profond.

Scalène moyen : le plus long des muscles scalènes.

Scalène postérieur : s’attache sur la face postérieure de la deuxième côte.

 

Affirmation 4

Non.

Muscles scalènes : entre les vertèbres cervicales et les deux premières côtes.

 

 

Muscles scalènes

 

Les trois muscles scalènes :

- Ont une fonction commune lors de la respiration en tirant les deux premières côtes vers le haut lors de l’inspiration,

- Sont plus ou moins confondus au niveau de leurs insertions sur les processus transverses des vertèbres cervicales.

 

Muscle scalène antérieur

- Dans le plan profond de la face latérale du cou,

- Sépare l’artère sous-clavière de la veine sous-clavière,

- Elévateur de la première côte,

- Rotateur de la tête.

 

Muscle scalène moyen

- Le plus large et le plus long des trois muscles scalènes,

- Elévateur de la première côte,

- Rotateur de la tête.

 

Muscle scalène postérieur

- Le plus petit des trois muscles scalènes,

- Unis au scalène moyen jusqu'à la première côte,

- Se continue et s’attache à la seconde côte.


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Muscles hyoïdiens

 


 Muscles hyoïdiens

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- « Muscle digastrique » : deux ventres réunis par un faisceau tendineux

2- Pas de ligaments entre l’os hyoïde et les apophyses styloïdes des os temporaux

3- Les muscles digastriques et les muscles génio-hyoïdiens n’abaissent pas la mandibule

4- [A] : Os mandibule

 

 

L’affirmation 1 est exacte.

 

Affirmation 2

Si.

L'extrémité des petites cornes est attachée par des ligaments aux apophyses styloïdes des os temporaux.

 

Affirmation 3

Si.

Voir Mouvements de la mâchoire.

 

Affirmation 4

Non.

Os hyoïde

 

 

 

Os hyoïde

- Nom provient du grec upsilon,

- Situé dans la partie antérieure du cou,

- Complètement isolé du reste du squelette,

- Sert d’attache à de nombreux muscles,

- Joue un rôle important pour la voix et la déglutition.

Des ligaments attachent :

- Les grandes cornes au cartilage thyroïde,

- Les petites cornes aux apophyses styloïdes des os temporaux.

 

Muscle digastrique

- Muscle pair,

- Deux ventres (« gasters »),

- En arc de cercle avec au milieu un tendon gainé dans une vaginale,

- Action de mouvement postéro-inférieur sur la langue lors de la déglutition,

- Abaisseur de la mandibule.

 

Muscle mylo-hyoïdien

- Muscle pair qui forme le plancher de la cavité buccale,

- Mouvements relatifs de l’os hyoïde et de la mandibule.

 

Muscle stylo-hyoïdien

- entre le processus styloïde du sphénoïde et l’os Hyoïde,

- élévateur de l’os hyoïde.
C’est un muscle élévateur extrinsèque laryngé.

 

Muscle thyro-hyoïdien

Petit muscle entre le cartilage thyroïde et l’os hyoïde.


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Muscles de la nuque

 


 Muscles de la nuque

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Tous les muscles attachés à la nuque partent des scapula (omoplates)

2- [A] : muscles sterno-cléido-mastoïdiens

3- Faisceaux supérieurs du muscle trapèze : entre la protubérance externe de l’os occipital, le rachis cervical, l’omoplate

4- Muscle trapèze, faisceau supérieur : permet de tirer les épaules en arrière

 

L’affirmation 3 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Pas les muscles qui arrivent des vertèbres : Long de la tête, petit & grand droit, splénius.

 

Affirmation 2

Non.

[A] : Faisceaux supérieurs des muscles trapèzes.

Note:

Sterno-cléido-mastoïdien (muscle SCM) : 4 chefs (fuseaux) :

- un connecté au sternum,

- un connecté à la clavicule,

- un connecté au processus mastoïdien de l’os frontal,

- un connecté à l’occipital.

 

Affirmation 4

Non.

Trapèze, faisceau supérieur : permet de hausser les épaules, d’étendre la tête en arrière, de tourner et d’incliner la tête.

(C’est le faisceau moyen qui permet de tirer les épaules en arrière).

 

 

 

 

 

Trapèze

Le muscle trapèze est divisé en trois faisceaux :

- Faisceau supérieur,

Entre la protubérance de l’occipital et les scapula (omoplates).

Actions :

         - Hausser les épaules,

         - Etendre bilatéralement la tête en arrière,

         - Tourner et incliner unilatéralement la tête.

- Faisceau moyen,

- Faisceau inférieur.

 

Muscle long de la tête

- C’est un gros muscle, relativement superficiel,

- Quatre tendons sur C3 à C6,

- se termine à la base de l’occipital,

- Fléchisseur de la tête.

 

Muscle petit & grand droit

Les muscles grands et petit droits de la tête :

- Extension rotation et inclinaison de la tête,

Le petit droit s’attache sur:

- L’atlas, vertèbre C1,

- La ligne courbe occipitale inférieure.

Le grand droit s’attache lui sur l’axis, vertèbre C2.

 

Muscle splénius

- Extension rotation et inclinaison de la tête,

- Origine : apophyses C4 à C6,

- Se termine en deux faisceaux :

Un sur la ligne courbe occipitale,

Un faisceau cervical sur les apophyses transverses de C1 & C2.


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Muscles du cou. Synthèse

 

 


 Muscles du cou trapèze SCM

Sélectionner les trois affirmations exactes :

 

1- Le muscle Sterno-Cléido-Mastoïdien (SCM) déborde sur l’os occipital

2- [A] : digastrique. Le muscle digastrique est un muscle supra-hyoïdien qui permet l’abaissement de la mandibule

3- [B] : muscle splénius

4- Sterno-hyoïdien : muscle supra hyoïdien qui attire l’os hyoïde vers le haut

5- [C] : cartilage thyroïde

6- Les muscles constricteurs aident le passage des aliments dans l'œsophage lors de la déglutition

 

Les affirmations 1, 2 et 6 sont exactes.

 

Affirmation 1

Oui.

Muscle Sterno-cléido-mastoïdien

- Permet d’incliner la tête en avant et sur le côté,

- Plusieurs chefs (faisceaux/points d’attaches),

- Attaches basses : sternum et partie interne de la clavicule,

- Attaches hautes : os occipital (derrière la tête), et apophyse mastoïde.

 

Affirmation 2

Oui.

Digastrique : di/deux & gaster/ventres.

Ventres reliés par un tendon gainé.

Les deux ventres des muscles digastriques sont charnus et bien distincts.

Rôles : déglutition, abaisseur de la mandibule.

 

Affirmation 3

Non.

[B] : Muscles scalènes.

Les muscles scalènes, antérieurs, moyens, postérieurs, attachent les processus transverses à des vertèbres cervicales (C3 à C7 généralement) à une côte (C1 généralement).
Permettent le relèvement des premières côtes lors de l’inspiration.

Note :

Muscles splénius :

- connectent la nuque aux vertèbres,

- permettent l’extension ou l’inclinaison/rotation latérale de la tête

 

Affirmation 4

Non.

Sterno-hyoïdien : du sternum à l’os hyoïde ; attire l’os hyoïdien vers le bas.

Omo-hyoïdien : de l’omoplate à l’os hyoïde.

Sterno-thyroïdien : du sternum au cartilage thyroïde.

 

Affirmation 5 :

Non.

Os hyoïde.

L’os Hyoïde, ou os lingual, a une forme en fer à cheval.

Il ne s’articule pas avec d’autres os du squelette.

Plusieurs muscles de la mâchoire et des muscles liés à la langue, au pharynx et au larynx s’attachent sur l’os hyoïde.

Muscles de la mandibule

Muscles de la langue : Muscles génio-glosse, stylo-glosse, palato-glosse, hyo-glosse : mouvements de la langue




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Muscles supra & infra hyoïdiens

 


Muscles supra et infra hyoïdiens

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Il n’y a pas de ligament pour retenir l’os hyoïde

2- Masséter : un muscle supra-hyoïdien

3- Digastrique : un muscle supra-hyoïdien

4- Sterno-hyoïdien : a un rôle dans le soulèvement de l’épaule

5- Les muscles constricteurs sont tous des muscles hyoïdiens

6- Les muscles constricteurs, quand ils se contractent, aident le bol alimentaire à avancer vers l’œsophage

 

Les affirmations 3 et 6 sont exactes.

 

Affirmation 1

Si.

Ligament stylo-hyoïde

 

Affirmation 2

Non.

Masséter, puissant muscle qui referme la mâchoire.

Il trouve son origine sur l’os zygomatique et se termine sur la mandibule.

Voir Mouvement de la mâchoire.

 

Affirmation 3

Non.

Digastrique : 

- deux faisceaux,

- abaisseur de la mandibule,

- agit sur la langue lors de la déglutition,

- s’attache sur l’os temporal, l’os hyoïde, la mandibule.

 

Affirmation 4

Non.

Sterno : Sternum

Hyoïdien : connecté à l’os Hyoïde.

Le sterno-hyoïdien attire donc l’os hyoïdien vers le bas.

 

 

 

Muscles supra « hyoïdiens »

Muscle stylo-hyoïdien

         Attire l’os hyoïde vers l’arrière et le haut. Elévateur du larynx.

Muscle mylo-hyoïdien
         Plancher de la cavité buccale.

         Mouvements relatifs os hyoïde et mandibule.

 

Muscles infra « hyoïdiens

Muscle sterno-hyoïdien

         Abaisse l’os hyoïde

Muscle omo-hyoïdien

         Positionnement de l’os hyoïde

Muscle thyro-hyoïdien

         Petit muscle entre le cartilage thyroïde et l’os hyoïde.

 

 


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Larynx

 


 Larynx épiglotte

Sélectionner les deux affirmations exactes :

 

1- Le larynx donne le « la » (un des rôles du larynx est phonatoire ; Le larynx contient les cordes vocale)

2- Le larynx n’intervient pas lors de la déglutition

3- Le larynx relie le pharynx à l’œsophage

4- L’épiglotte est un cartilage articulé sur l’os hyoïde. Il s’abaisse ou non, pour connecter ou non, la glotte au pharynx

5- L’isthme du gosier relie la cavité buccale au larynx

6- Le cartilage thyroïde n’est pas mobile avec la déglutition

 

Les affirmations 1 et 4 sont exactes.

 

Affirmation 1

Oui.

Le larynx est l’organe de production des sons. L’air chassé des poumons passe au travers des cordes vocales tendues et relâchées par les muscles du larynx.

Les 2 cordes vocales (supérieure et inférieure) sont des replis des membranes muqueuses du larynx.

 

Affirmation 2

Si.

La fermeture de la lumière du larynx lors de la déglutition protège les voies aériennes inférieures.

 

Affirmation 3

Non.

Le larynx fait partie des voies respiratoires, il relie le pharynx à la trachée.

 

Affirmation 4

Oui.

La glotte est la lumière du larynx qui s’ouvre plus ou moins pour produire des sons graves ou aigus.

 

Affirmation 5

Non.

L’isthme du gosier relie la cavité buccale au pharynx.


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Artères, veines, nerfs

 


Cou artères veines nerfs

Sélectionner l’affirmation exacte :

 

1- Le nerf vague (nerf pneumogastrique) est, par sa branche « nerf récurent »,  sensorimoteur du larynx et de la phonation

2- Le nerf accessoire (nerf spinal), n’innerve pas des muscles du cou
3- L’artère carotide et la veine jugulaire passent au dessus des muscles du cou

4- L’artère carotide pénètre dans la boite crânienne par le foramen magnum

 

 

L’affirmation 1 est exacte.

 

Affirmation 1

Oui.

Mais la paire de nerfs vagues (nerf pneumogastrique) est aussi très importante pour régulation végétative (digestion, fréquence cardiaque…).

Le nerf vague [X] est le nerf crânien le plus étendu.
Le nerf vague est LE nerf parasympathique.

 

Affirmation 2

Si.

Le nerf [XI], nerf accessoire ou nerf spinal, est un nerf moteur qui innerve le muscle sterno-cléido-mastoïdien et le faisceau supérieur du muscle trapèze.

 

Affirmation 4

Non.

L’artère carotide pénètre dans la boite crânienne par le canal carotidien intra pétreux (Os temporal).